माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म: कारण, लक्षण और उपचार

गंभीर थकान, अधिक वजन, नुकसानबाल और भंगुर नाखून कई लक्षण से परिचित हैं अक्सर वे महिलाओं को परेशान करते हैं, लेकिन कभी-कभी वे पुरुषों में भी गौर करते हैं। कुछ मामलों में, इस तरह के संकेतों को केवल अनदेखा कर दिया जाता है थकान को स्थायी काम से जोड़ा जाता है, और वजन में लाभ - गलत आहार के साथ। हालांकि, ये लक्षण अक्सर विकृति विज्ञान के विकास को दर्शाते हैं जैसे कि माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म वयस्कों में, ऐसी बीमारी एक अव्यक्त रूप में हो सकती है। इस विकृति के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों से भ्रमित हो सकते हैं। सब के बाद, हाइपोथायरायडिज्म लगभग सभी शरीर प्रणालियों को प्रभावित करता है इस रोग का उपचार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म: विकृति का विवरण

हाइपोथायरायडिज्म परिवर्तनों की विशेषता हैहार्मोनल पृष्ठभूमि, थायराइड ग्रंथि या मस्तिष्क (पिट्यूटरी) के उल्लंघन के साथ जुड़े। यह रोग विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की विशेषता है जो लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को कवर करता है। हार्मोन के स्तर में परिवर्तन के बावजूद, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के साथ थायरॉयड ग्रंथि स्वस्थ माना जाता है। तथ्य यह है कि इस रोग विज्ञान की एक केंद्रीय उत्पत्ति है यह पिट्यूटरी ग्रंथि से विकारों के मामलों में विकसित होता है - मस्तिष्क में पाए जाने वाले एंडोक्राइन अंग। यह, बदले में, थायरॉयड ग्रंथि के माध्यमिक घाव की ओर जाता है।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म को अक्सर युवाओं में निदान किया जाता हैरोगियों। महिला आबादी में यह अधिक आम है। यह रोग विशेष रूप से बच्चों के लिए खतरनाक है पैथोलॉजी के प्रयोगशाला लक्षण टीएसएच के स्तर में वृद्धि और थायरोक्सिन (टी 4) और ट्राइयोडायथोरोनिन (टी 3) की मात्रा में एक प्रतिपूरक कमी है। पिट्यूटरी ग्रंथि में परिवर्तन के कारण, अन्य अंतःस्रावी संरचनाओं के कामकाज का उल्लंघन किया जा सकता है। विशेष रूप से, अधिवृक्क ग्रंथियां, गोनाद आदि।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म: रोग की शुरूआत के कारण

विकृति का कारण संरचनात्मक से जुड़े हैंमस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन केंद्रीय उत्पत्ति में प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म है तो उन दोनों के बीच अंतर क्या है? जैसा कि ज्ञात है, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम शरीर में मौजूद सभी परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों को नियंत्रित करता है। यह मस्तिष्क में स्थित है मुख्य अंतःस्रावी गठन हाइपोथेलेमस है यह अंग मस्तिष्क के दाएं और बाएं गोलार्द्धों के बीच स्थित है। यदि इस विभाग में हार्मोन के स्राव का उल्लंघन हो तो प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हाइपोथेलेमस में उत्पन्न होते हैं, जो फिर पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रवेश करते हैं। वहाँ एक थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन (टीटीजी) का गठन किया है पिट्यूटरी में अंतःस्रावी अंगों से प्रतिक्रिया होती है, विशेष रूप से थायरॉइड ग्रंथि। इसलिए, टीएसएच स्राव में वृद्धि के साथ, थायरोक्सिन और ट्राइयोडायथोरोनिन का उत्पादन घटता है।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के कारणों में शामिल हैं:

1. पिट्यूटरी ग्रंथि के सूजन संबंधी रोग इस अंग की हार वायरल और बैक्टीरियल एन्सेफलाइटिस से जुड़ी हो सकती है।
2. जन्मजात hypoplasia, या पिट्यूटरी ग्रंथि की अनुपस्थिति।
3. कैंसर या सौम्य नवजात।
4. इस्केमिक मस्तिष्क क्षति
5. पिट्यूटरी क्षेत्र में रक्तस्राव।
6. मस्तिष्क ट्यूमर के विकिरण पर विकिरण का प्रभाव।
7. Atrophic रोगों

पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान पहुंचाने के परिणामस्वरूप,माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म का विकास। थायराइड विकारों के साथ इस स्थिति को भ्रमित मत करो। यदि यह अंग प्रभावित होता है, तो तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म होता है। ईटियोलॉजी और हार्मोनल विकारों के स्रोत के बावजूद, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट इस रोगविज्ञान के उपचार में लगी हुई है।

Postpartum hypothyroidism का विकास

शरीर में गर्भावस्था के दौरान होता हैकई अलग-अलग परिवर्तन, अधिक हद तक वे अंतःस्रावी क्षेत्र से संबंधित हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ हार्मोन प्लेसेंटा द्वारा जारी किए जाते हैं। शरीर में कुछ जैविक पदार्थों के अतिरिक्त होने के कारण, पिट्यूटरी ग्रंथि में उनका स्राव कम हो जाता है। इसके विपरीत, हार्मोन के उत्पादन में कमी मस्तिष्क में अपने उत्पादन को बढ़ाने के संकेत के रूप में कार्य करती है। इन परिवर्तनों के कारण, कुछ महिलाएं बच्चे के जन्म के बाद माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित करती हैं। रक्त में थायराइड की कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी वाले रोगियों के बीच इसकी घटना का जोखिम बहुत अधिक होता है।

इस एंडोक्राइन अंग की ऑटोम्यून्यून सूजनपिट्यूटरी ग्रंथि के सक्रियण का कारण बनता है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन अधिक तेज़ी से और बड़ी मात्रा में उत्पादन शुरू होता है। प्रसव के बाद एक समान राज्य अस्थायी माना जाता है, यानी क्षणिक होता है। बच्चों के जन्म के 4-5 महीने बाद महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म होता है। अक्सर, उसके पास एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर नहीं है। थायराइड हार्मोन की कमी रिवर्स प्रक्रिया - थायरोटॉक्सिकोसिस से पहले होती है। यह postpartum अवधि के पहले महीनों में मनाया जाता है। साल के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्यीकृत है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह रोग गर्भावस्था से पहले हुआ था, लेकिन पहले पता नहीं चला था।

प्राप्त हाइपोथायरायडिज्म: महिलाओं में लक्षण और उपचार

केंद्रीय उत्पत्ति के हाइपोथायरायडिज्म को अक्सर विकसित किया जाता हैमहिलाओं। रोग के लक्षण हार्मोनल विफलता की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। हाइपोथायरायडिज्म कैसे होता है? महिलाओं में लक्षण और उपचार, जैसा कि अन्य रोगों के मामले में, एक दूसरे से संबंधित हैं। मुख्य संकेत जो बीमारी की उपस्थिति को इंगित करते हैं:

1. मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन
2. उनींदापन।
3. पुरानी थकान
4. नाखूनों और बालों की सुगंध।
5. वजन बढ़ाना
6. एडीमा सिंड्रोम।
7. कब्ज के लिए प्रस्तावता।

कुछ मामलों में, केवल कुछरोग के कुछ अभिव्यक्ति है, जबकि अन्य - कम स्पष्ट। कभी कभी हाइपोथायरायडिज्म स्पर्शोन्मुख है। अक्सर, क्लिनिक में इलाज के लिए कारण अधिक वजन, खालित्य (बालों के झड़ने) और स्पष्ट शोफ सिंड्रोम हो जाता है।

नियुक्ति के साथ हाइपोथायरायडिज्म का उपचार शुरू होता हैहार्मोनल तैयारी। उसी समय रोग का कारण पता लगाएं। कुछ मामलों में, प्रतिस्थापन चिकित्सा उपचार का मुख्य तरीका नहीं है।

बच्चों में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

बच्चों में माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म खतरनाक हैएक ऐसी बीमारी जो मानसिक मंदता और शारीरिक विकास में देरी का कारण बन सकती है। तथ्य यह है कि कम उम्र में थायराइड हार्मोन विशेष रूप से आवश्यक हैं। वे विकास प्रक्रियाओं और खुफिया विकास को प्रभावित करते हैं। यह रोग पिट्यूटरी ग्रंथि की असामान्यताओं के साथ-साथ बच्चे के शरीर में आयोडीन के अपर्याप्त सेवन (तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म के साथ) के कारण हो सकता है। हार्मोनल परिवर्तनों के स्रोत के बावजूद, टीएसएच की एकाग्रता में वृद्धि के तुरंत बाद प्रतिस्थापन उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म का निदान

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म का कारण कैसे बनें? रोगविज्ञान का निदान रोगियों की शिकायतों और परीक्षा के संग्रह से शुरू होता है। मरीज़ अक्सर वजन में वृद्धि, निरंतर थकान और उनींदापन को ध्यान में रखते हैं। इसे शांतता और एडीमा की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए। कुछ मामलों में, हाइपोथायरायडिज्म मौके से पता चला है, उदाहरण के लिए, मासिक धर्म में देरी के साथ, गर्भावस्था से संबंधित नहीं।

परीक्षा में, कार्डियक की आवृत्ति में कमीसंकुचन और हाइपोटेंशन। सूजन शरीर के किसी भी हिस्से पर, अक्सर चेहरे पर स्थित हो सकती है। जब palpation पाया जाता है, वे एक हल्के श्लेष्म स्थिरता (myxedema) है।

अंतिम निदान के बाद किया जा सकता हैप्रयोगशाला परीक्षण। रोगियों में, टीएसएच के स्तर में वृद्धि हुई है और थायराइड हार्मोन की संख्या में कमी आई है। रोग के स्रोत की पहचान करने के लिए, तुर्की के सैडल की एक्स-रे, मस्तिष्क की सीटी का प्रदर्शन किया जाता है।

हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के तरीके

माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म एक संकेत के रूप में कार्य करता हैदीर्घकालिक हार्मोन थेरेपी। उपचार को एंडोक्राइनोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए। हर 3 महीने, एक प्रयोगशाला निदान टीएसएच और थायरोक्साइन के स्तर निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इन संकेतकों का स्थिरीकरण उपचार की शुद्धता की पुष्टि है। उच्च स्तर के टीएसएच के साथ, हार्मोन की खुराक बढ़ जाती है। एक विकल्प थेरेपी के रूप में, वे "यूटिरोक" और "लेवोथीरोक्साइन" दवाओं का उपयोग करते हैं।

इसके अलावा, कारण की पहचान की जानी चाहिएपैथोलॉजी का उदय। जब सूजन संबंधी बीमारियों को एंटीबैक्टीरियल और एंटीवायरल थेरेपी किया जाता है। कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है (एडेनोमा और पिट्यूटरी कैंसर के साथ)।

जटिलताओं की पहचान और रोकथाम

हार्मोनल दवाओं के निरंतर सेवन के साथहाइपोथायरायडिज्म के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। दवाओं की सही ढंग से चुनी गई खुराक रोग के लक्षणों को पूरी तरह से रोकने में मदद करती है। जटिलताओं की रोकथाम के लिए टीएसएच के स्तर को निर्धारित करने और एंडोक्राइनोलॉजिस्ट में मनाए जाने के लिए व्यवस्थित रूप से परीक्षण करना चाहिए। स्वतंत्र रूप से तैयारी के खुराक को बदलने या उपचार रद्द करने के लिए यह असंभव है।