निमोनोथोरैक्स का विवरण: प्रकार के रोग, कारण, निदान और उपचार
डॉक्टरों और जासूसों के बारे में कई टीवी श्रृंखलाओं में, हम अक्सरहम उन शब्दों से मिलते हैं जिसका अर्थ है कि हम खराब समझते हैं या बिल्कुल समझ नहीं पाते हैं। उदाहरण के लिए, न्यूमॉथोरैक्स यह रोग क्या है? लक्षण, लक्षण जिसके द्वारा एम्बुलेंस कर्मचारी इसकी उपलब्धता का सही निर्धारण करते हैं, इस समस्या के सहायता और कई अन्य पहलुओं के पर्दे के पीछे रह रहे हैं। इस अनुच्छेद में आपको एक महत्वपूर्ण स्थिति में नेविगेट करने में मदद करने वाले उत्तर मिलेगा।
परिभाषा
न्यूमोथोरैक्स वायु या अन्य के संचय हैवक्ष गुहा में गैस। अक्सर यह खुले घावों या टूट पसलियों की हड्डी का प्रकाश टुकड़े, साथ ही फेफड़ों फोड़ा का टूटना का एक परिणाम के परिणामस्वरूप एक चोट के बाद होता है, बैल खोलने या श्वसनी द्रोह की दीवारों पिघलने। माध्यमिक वातिलवक्ष एक लंबे समय तक फेफड़े के रोग के एक निरंतरता है।
इस लक्षण के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ पर निर्भर हैंसबसे पहले, कैसे जल्दी से हवा फुफ्फुस गुहा भरता है ज्यादातर मामलों में, आप इस परिदृश्य में रोगी की जांच के बाद निदान कर सकते हैं। कभी-कभी परीक्षाओं के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, रेडियोग्राफी
उपचार, एक नियम के रूप में, सर्जिकल है। यह जल निकासी या पंचर के माध्यम से छाती के गुहा से हवा को हटाने, मध्यस्थत्व के अंगों के कार्यों की बहाली और उनके स्थान पर उनकी वापसी को कम कर देता है।
बाह्य पर्यावरण के साथ संबंध
रूप में, कई रूप हैंवातिलवक्ष। बीमारियों के प्रकार उस किनारे पर निर्भर होते हैं जो छेद उत्पन्न हुआ (शरीर के बाहर से या बाहर से), इसके आकार और गैस की आपूर्ति की गति से।
- बंद निमोनोथोरैक्स का पता चला है उन लोगों मेंऐसे मामलों में जहां एक छोटी सी मात्रा में गैस छोटे से छेद के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है जो बाहरी वातावरण से संचार नहीं करता है। छाती के गुहा में दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है, और अतिरिक्त मदद के बिना, दोष स्वयं बंद हो जाता है वायु बुलबुले धीरे-धीरे फुलाली शीट्स के बीच भंग कर लेते हैं, और फेफड़ों की सामान्य आकार लेती हैं
- ओपन निमोनोथोरैक्स हालत के तहत विकसित होता हैवक्षीय दीवार की मर्मज्ञ घाव या बड़ी ब्रोन्कस की टूटना हमेशा बाहरी वातावरण के साथ संचार करें इस वजह से, शरीर के आंतरिक गुहा में नकारात्मक दबाव वायुमंडलीय से संरेखित होता है, जहां से फेफड़े गिरते हैं, और हवा में प्रवेश नहीं होता है।
- तनावग्रस्त या वाल्व न्यूमोथोरैक्सप्रतीत होता है केवल जब जुड़े आघात और तथ्य यह है कि हवा सांस लेने पर शरीर गुहा में हो जाता है, लेकिन इसके बारे में बाहर नहीं आती है के रूप में आप साँस छोड़ते की विशेषता (फुस्फुस का आवरण को नुकसान और एक बड़े श्वसनी का टूटना साथ छाती की दीवार के चोट)। फुसफुस गुहा में दबाव पहले वायुमंडलीय के साथ तुलना में और बढ़ रहा है। mediastinal अंगों के परिणामस्वरूप विस्थापित और संकुचित कर रहे हैं।
रोगजनन
सक्षम रूप से सहायता प्रदान करने के लिए,यह जानना जरूरी है कि कैसे न्यूमॉथोरैक्स रूप, इसका प्रकार इस प्रक्रिया का फिजियोलॉजी यह है कि फुफ्फुस गुहा के अंदर सामान्य दबाव ऋणात्मक है। इससे सीधे स्थिति में फेफड़े को बनाए रखने में मदद मिलती है, और एलविओली में भी गैस एक्सचेंज को गति प्रदान करता है। जब छाती की तंगी टूट जाती है, और वायुमंडलीय वायु को फुफ्फुस गुहा भरना शुरू होता है, तो फेफड़े की मात्रा कम हो जाती है।
यह सामान्य श्वास को रोकता है, और अंदरनतीजतन, एक व्यक्ति को दम घुटना शुरू होता है। इसके अलावा, हवा में मिडियास्टीनम के अंग निकलते हैं और धक्का देते हैं: हृदय, महाधमनी, अन्नप्रणाली, उनके तत्काल कार्यों के प्रदर्शन से दखल।
एटियलजि
आघातकारी एजेंट से भी क्या होगावातिलवक्ष। एटिऑलॉजी, प्रकार, रोगजनन, क्लिनिक और उपचार एक अविभाज्य तार्किक श्रृंखला हैं, जो ज्ञान किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकता है, भले ही आप किसी चिकित्सक के पेशे से संबंधित न हों।
1. स्वाभाविक निमोनोथोरैक्स फेफड़ों की एक बड़ी ब्रोन्कस या पैरेन्काइमा का टूटना है जो छाती के यांत्रिक नुकसान से जुड़ा नहीं है। इसे दो बड़े समूहों में बांटा गया है:
- प्राथमिक, या अज्ञातव्यक्ति, बिना होता हैस्पष्ट कारण एक ही उम्र और रंग की महिलाओं की तुलना में युवा पुरुषों में यह अधिक आम है। यह निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा समझाया जा सकता है: एंजाइम अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन के संश्लेषण में आनुवंशिक दोष के कारण फेफड़ों में रोग परिवर्तन, जो कि एलवीओली के सामान्य कामकाज में शामिल है; बहुत पतला फुफ्फुआ, जो थोड़ा दबाव ड्रॉप से आंसू सकता है, उदाहरण के लिए, जब खाँसी या छींकने; पहाड़ पर चढ़ने (पर्वत की बीमारी) या पानी के नीचे डूबने (कैसरोन रोग) जब तेज दबाव ड्रॉप होता है
- द्वितीयक न्यूमॉथोरैक्स का गठन पहले से मौजूद फेफड़े के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जैसे कि सीओपीडी (पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग), सिस्टिक फाइब्रोसिस और ब्रोन्कियल अस्थमा
2। सबसे आम मामलों में दर्दनाक न्यूमोथोरैक्स होता है। क्षति के प्रकार दो श्रेणियों में विभाजित किए गए हैं: छाती गुहा (कट, कटा हुआ घाव, पसलियों के खुले भंग) की मर्मज्ञ चोट; छाती की चोट की चोट (ऑटो-आघात, निश्चित वस्तुओं के बीच कुचल, ऊंचाई से गिरने)
3। चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान, न्यूमोथोरैक्स की उपस्थिति भी संभव है। ऐसे मामलों में इसे आईट्रोजेनिक कहा जाता है। खतरे का फेफड़े या फुफ्फुस बायोप्सी, फोड़े और अल्सर की सामग्री का निदान संबंधी पंप, यांत्रिक वेंटिलेशन (कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन) से एक उपक्लेवियन कैथेटर और बारोट्रामा की स्थापना द्वारा प्रतिनिधित्व किया गया है।
क्लिनिक
जब एक मरीज को पूछताछ की जाती है, तो चिकित्सक आते हैंछाती में अचानक दर्द, सांस की तकलीफ, तेजी से श्वास और व्याकुलता, शुष्क खांसी पर ध्यान। भय के तीव्र हमलों का परिणाम न्युमोथोरैक्स का भी हो सकता है। चोटों के प्रकार और क्षति की प्रकृति, कभी-कभी जो भी नेत्रहीन पाया जाता है, अंत में निदान का निर्धारण करने में सहायता करेगा और रोगी को इलाज के लिए भेज देगा। यह या तो सर्जिकल या चिकित्सकीय अस्पताल या पुनर्जीवन विभाग हो सकता है। सब कुछ हालत की गंभीरता और विशिष्ट क्षति पर निर्भर करता है।
निदान
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जिसके द्वारा तंत्र को जाननान्यूमोथोरैक्स, प्रजातियों और अंतर के कारण होता है निदान मुश्किल नहीं है ऐसा करने के लिए, छाती के बाहरी परीक्षण और फेफड़ों के सममित क्षेत्रों के ऑसकेल्टेशन (रोगी के साथ स्वस्थ हिस्से की तुलना) करने के लिए पर्याप्त है। यदि क्षति नहीं मिली, तो पूरी तरह से सुनिश्चित होने के लिए, रोगी को रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी भेजना आवश्यक है। वायु, रेडियोधर्मी विकिरण को दर्शाती नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह चित्र में स्पष्ट रूप से दिखाई देगी।
एक अतिरिक्त तकनीक के रूप में, आप कर सकते हैंरक्त गैसों की परिभाषा का उपयोग करें (निर्धारित करने के लिए हाइपरकेपनिया की दिशा में एक नाटकीय बदलाव है कि क्या वहाँ), विद्युतहृद्लेख (जैसे दिल की विफलता के रूप में जटिलताओं को रोकने के लिए), और साथ ही सर्जन की सलाह का सहारा लेना (यह आमतौर पर आपातकालीन विभाग में रोगी की परीक्षा के स्तर पर किया जाता है)।
प्राथमिक चिकित्सा
विभिन्न प्रकार के न्यूमॉर्थोरैक्स के बावजूद,प्राथमिक चिकित्सा आपातकालीन कॉल करने के लिए कम हो जाती है चूंकि एक अप्रस्तुत व्यक्ति आंतरिक चोटों से सामना कर सकता है, इसलिए यह संभव नहीं है कि उन्हें एक आघात सर्जन के अनुभव की आवश्यकता होगी। एकमात्र ऐसी चीज जो रोग के एक खुले प्रकार के मामले में की जा सकती है, घाव पर एक मोटी भली भांति सीलबंद पट्टी लगाने की है। ऐसा करने के लिए, आप ऑयलक्लेथ, पॉलीथीन फिल्म या मोटी कॉटन-गोज़ स्वाद का उपयोग कर सकते हैं। ये जोड़तोड़ एक बंद निमोनोथोरैक्स बनाने में मदद करेंगे
प्रकार, तत्काल प्राथमिक चिकित्सा औरइस रोग का प्राथमिक निदान किसी भी व्यक्ति के ज्ञान के दायरे में शामिल किया जाना चाहिए, जिसने नागरिक रक्षा (नागरिक रक्षा) का एक कोर्स किया है। फिर वह स्थिति का पर्याप्त मूल्यांकन करने और सही निर्णय लेने में सक्षम होंगे।
इलाज
सबसे पहले, आपको पता होना चाहिए कि किस प्रजाति कारोगी में न्यूमोथोरैक्स यदि फुफ्फुस के बीच हवा की मात्रा नगण्य है, तो विशिष्ट सहायता की आवश्यकता नहीं हो सकती है। वह खुद धीरे-धीरे हल करेगा ऐसे मामले में जहां गैस की मात्रा सामान्य रूप से खुलने से फेफड़े को रोकती है, उसमें फुफ्फुस गुहा को छानने के द्वारा सिरिंज का उपयोग करके आकांक्षित होना चाहिए। इससे निमोनोथोरैक्स को जल्दी से समाप्त करने में मदद मिलेगी। प्रकार (आपातकालीन देखभाल इस पर निर्भर करती है), रोग महत्वपूर्ण हैं क्योंकि उन्हें एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है क्षति की एक महत्वपूर्ण राशि को बुला पर एक-तरफ़ा नाली की स्थापना की आवश्यकता हो सकती है।
इसके अलावा, भारी चोटों के साथ, सर्जन के हस्तक्षेप के लिए फेफड़े के पैरेन्काइमा, फुफ्फुस और ब्रोन्कियल दोष को सीवन करने और छाती के मर्मज्ञ घाव को बंद करने के लिए आवश्यक है।
एक लक्षण चिकित्सा के रूप में सिफारिश की हैदर्दनिवारकों का उपयोग करें और ऑक्सीजन के साँस लेना अगर न्युमोथोरैक्स के एपिसोड को अक्सर बार-बार दोहराया जाता है, तो रोगी को प्यूरोरेडिस करने के लिए सिफारिश की जा सकती है - एक प्रकार की प्यूरी शीट्स को अपने बीच टांका।
जटिलताओं और पूर्वानुमान
किसी भी बीमारी के बाद, वहाँ हमेशा रहे हैंस्थानांतरित न्यूमॉथोरैक्स के परिणाम इस मामले में उनकी प्रजातियां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। जटिलताओं के बीच पहली जगह में खून बह रहा है, या हेमोथोरैक्स। उसके बाद फुफ्फुस (संयोजी ऊतक की सूजन और पुच्छक शीट्स के बीच आसंजनों के गठन) और चमड़े के नीचे की वातस्फीति (हवा त्वचा के नीचे सेल्यूलोज में प्रवेश कर) द्वारा पीछा किया गया था। क्षति और असाधारण देखभाल के एक बड़े क्षेत्र के साथ, रोगी मर सकता है।
निवारण
न्यूमॉर्थोरैक्स के विकास को रोकने के लिए, कुछ सरल नियमों का पालन करना काफी है:
- श्वसन तंत्र संबंधी रोगों का समय पर और पूरी तरह से इलाज करते हैं और उनकी जटिलताओं को रोकते हैं जो फेफड़ों और पुतली में कमजोर स्थानों के निर्माण के लिए अग्रणी होते हैं।
- बुरी आदतों से इनकार करते हैं, खासकर - धूम्रपान से।
- छाती को चोट पहुंचाने से बचने की कोशिश करें।
- दोहराए न्युमोथोरैक्स से बचने के लिए उपाय करें
